Q.橈骨遠位端骨折とはどんなケガですか？

橈骨遠位端骨折は、転んで手をついたときに、前腕の親指側にある太い骨（橈骨）の手首側の端が折れるケガで、骨折の中でも特に多いもののひとつとされます。骨がもろくなりやすい高齢の方の転倒で起こりやすいほか、子どもでは骨の成長部分（骨端線）の損傷として起こることもあり、スノーボードや自転車の転倒などスポーツでもみられます。手首の強い痛み・腫れ・変形、動かしにくさなどの症状がみられます。

Q.転んで手をつきました。病院と整骨院、どちらに行けばいいですか？

どちらか迷ったら、まず当院にご相談いただいて大丈夫です。エコーや徒手検査で状態を見極め、骨折が疑われる場合は応急処置（固定など）を行ったうえで、確定診断（画像診断）のため提携先の新小文字病院 整形外科へご案内します。骨折でなければ、捻挫やTFCC損傷などのケガとしてそのまま施術に移れます。「どこに行けばいいか」から道筋ごとご案内できるのが当院の役割です。ただし、変形が強い・指がしびれる・血色が悪いといった場合は、ただちに医療機関の受診が必要です。

Q.捻挫か骨折か、自分で見分けられますか？

見た目だけでの自己判断は難しいことがあります。手首の変形、強い腫れ、押すと強く痛む、動かせないほどの痛みは骨折の可能性があります。一方で、指や手首がある程度動かせても骨折していることはあります。当院ではエコーで骨の表面の不整や腫れの様子を確認し、見極めの参考にします（エコーは骨折の確定・除外を行うものではありません）。「捻挫だと思って様子を見ていたら骨折だった」というケースもあるため、迷ったら早めにご相談ください。

Q.子どもが転んで手をつき、手首を痛がります。骨折でしょうか？

子どもの手首は、骨の成長部分（骨端線）や、完全に折れずに曲がる「若木骨折」など、大人と違う形で傷むことがあり、見た目の変形が目立たず気づかれにくい場合があります。転んだあとに手を使いたがらない・手首を触ると嫌がる・腫れている、といったサインがあれば、一度状態を確かめることをおすすめします。当院で見極め・応急処置を行い、必要に応じて医療機関へ連携します。成長期の骨端線のケガは、経過の確認が特に大切とされます。

Q.手術になるのはどんな場合ですか？

手術が必要かどうかの判断は医療機関（整形外科）の役割です。一般的に、骨のずれ（転位）が大きい場合や、骨折が関節面に及ぶ場合などでは、プレートなどによる手術が選択されることも少なくないとされます。また、ずれたまま骨がつく「変形治癒」や、しびれ（手根管症候群など）の合併が起こる場合もあるとされ、経過の確認が大切です。当院では提携先の新小文字病院 整形外科と連携し、手術となった場合の術後リハビリも担当医の指示・同意のもとで対応します。

Q.橈骨遠位端骨折は整骨院で対応できますか？

骨折への施術は、応急手当を除き医師の同意が必要と定められています。当院では、受傷直後の見極め・応急処置（固定など）に対応したうえで新小文字病院 整形外科へ連携し、医師の同意のもとで固定の管理やLIPUS（低出力パルス超音波）を用いた施術、経過の確認を行います。固定中も、指や肩を動かす練習をお伝えして、こわばり（拘縮）をため込まない準備を進められるのが、通いやすい整骨院の役割です。手術後のリハビリも、担当医の指示・同意のもとで対応できます。

Q.橈骨遠位端骨折は何科を受診すればいいですか？

医療機関では整形外科が窓口になります。レントゲンやCTなどによる確定診断（画像診断）や、手術が必要かどうかの判断は整形外科で行われます。当院からは提携先の新小文字病院 整形外科へご案内できます。「骨折かどうか分からない」「どこに行けばいいか迷う」段階でも、まず当院で状態を見極め、受診までの道筋をご案内することができます。

Q.橈骨遠位端骨折を放っておくとどうなりますか？

経過には個人差がありますが、固定などの適切な対応をしないままにすると、ずれたまま骨がつく「変形治癒」につながり、手首の動かしにくさや痛みが残る場合があるとされます。また、固定中に指や肩を動かさないでいると、こわばり（拘縮）が強くなることもあるとされます。痛み・腫れ・変形がある場合は、自己判断で様子を見続けず、早めにご相談いただくか整形外科での検査をおすすめします。

Q.予約は必要ですか？急なケガでも当日対応してもらえますか？

急なケガはできる限り当日対応します。まずはお電話・LINEで状況をお知らせください。ネット予約もご利用いただけます。午前の時間帯は比較的ゆったりご案内できます。長府・小月・清末・菊川など下関市東部からも通いやすく、駐車場24台を完備しています。